Exame de HPV: SUS troca papanicolau por método mais eficaz

O Sistema Único de Saúde (SUS) anunciou uma mudança significativa em seus protocolos de rastreamento, atualizando o exame tradicional de Papanicolau pelo mais avançado teste de DNA-HPV. Esta alteração promete não apenas aumentar a eficácia na detecção do HPV, mas também contribuir para a redução da mortalidade associada a essa doença.

Câncer do colo do útero

O papilomavírus humano (HPV) é uma infecção comum, transmitida principalmente por relações sexuais. Mas na maioria dos casos, o sistema imunológico consegue eliminar a infecção sozinho. No entanto, algumas cepas do vírus podem causar alterações nas células do colo do útero, o que, com o tempo, pode levar ao câncer. O câncer do colo do útero, que é o mais relacionado ao HPV, representa um grande risco para a saúde feminina e precisa ser monitorado de perto.

Uma pesquisa realizada pelo Instituo Nacional do Câncer (INCA) em 2022, mostrou que a doença é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres, e podem surgir de 2023 a 2025 17.010 novos casos em cada ano.

O papel do papanicolau na detecção do HPV

Durante o procedimento, células do colo do útero são coletadas e enviadas para análise laboratorial, a fim de detectar sinais de infecção por HPV ou lesões que possam evoluir para câncer.

Limitações desse método

Apesar de ser essencial, ele não é perfeito. Pois esse método nem sempre consegue detectar todas as alterações que podem indicar um problema, o que pode resultar em diagnósticos mais tardios. Além disso, a necessidade de realizar o exame todos os anos pode ser um obstáculo para muitas mulheres, tornando o processo mais difícil e acessível a poucos.

A chegada do teste de DNA-HPV

O teste de DNA-HPV representa uma inovação que tem o potencial de revolucionar o rastreamento do câncer cervical. A Organização Mundial da Saúde (OMS) já recomendou a utilização deste teste em programas de rastreamento, devido à sua maior eficácia.  Pesquisadores científicos brasileiros, reafirmaram que esse teste é muito mais confiável, quando comparado ao tradicional Papanicolau, pois ele pode detectar cancros cervicais com 10 anos de antecedência.

No canal Saúde Debate, o Dr. Julio César Teixeira, professor de medicina e pesquisador da Unicamp, e Maria Penha, gerente de acesso da Roche Diagnóstica, discutiram a recente incorporação do teste de DNA-HPV como método para diagnóstico do HPV. Veja a seguir:

Como funciona o teste?

Com sua alta detecção, ele acusa a presença do vírus antes que ele cause alterações celulares. A coleta pode ser realizada durante um exame ginecológico ou por meio de autocoleta, onde a mulher utiliza um kit para coletar uma amostra em casa.

Vantagens do teste de DNA-HPV

• Sensibilidade : Detectar o HPV em fases mais precoces, elevando as possibilidades de um tratamento bem-sucedido.
• Intervalo de coleta : Se o resultado for negativo, o exame pode ser repetido a cada cinco anos, em uma vez de três, como no caso do Papanicolau.
• Identificação de subtipos : O teste permite identificar quais tipos de HPV estão presentes, ajudando a determinar o risco de desenvolvimento de câncer.

Implementação no SUS

A mudança no protocolo de rastreamento do SUS foi aprovada pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (Conitec) e está em fase de implementação. Essa transição é um passo importante para garantir que mais mulheres tenham acesso a métodos de detecção mais eficazes.

Esse teste de DNA-HPV foi aprovado em março de 2024, como o exame principal para rastreamento. Para garantir uma transição tranquila, os municípios terão até 180 dias para se adaptar às novas práticas e incorporar esse método em suas rotinas de rastreamento. Esse período permitirá que todos se ajustem às mudanças de forma eficaz e com qualidade.

Desafios e oportunidades

Uma implementação eficaz requer:

• Capacitação de profissionais : É fundamental que os profissionais de saúde estejam bem informados sobre o novo teste e suas aplicações.
• Acesso à informação : As mulheres precisam ser informadas sobre uma nova abordagem e incentivadas a participar do rastreamento.

Perspectivas para o rastreamento do câncer cervical

Com a implementação do teste de DNA-HPV, o SUS dá um passo importante para aprimorar a detecção precoce do câncer do colo do útero, uma mudança que pode salvar vidas e garantir mais eficácia no cuidado da saúde da mulher.